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Entscheidungshilfe · Krankenversicherung

Grundversicherungsmodell und Franchise sinnvoll wählen

Modell und Franchise sind zwei verschiedene Entscheidungen: Das Modell regelt meist den ersten Behandlungsweg, die Franchise die jährliche eigene Kostenbeteiligung.

Geprüft: 13. September 2026Primärquellen: BAG, BAG, BundVerantwortlich: BridgeTwo Redaktion

Kurzantwort: Vergleichen Sie zuerst, welche medizinische Anlaufstelle Sie verbindlich nutzen möchten. Wählen Sie danach eine Franchise, deren mögliche Eigenkosten Sie jederzeit tragen können. Eine tiefere Prämie allein ist kein ausreichendes Entscheidungskriterium.

Was entscheidet das Versicherungsmodell?

Im Standardmodell besteht grundsätzlich freie Arztwahl. Alternative Modelle können eine erste Kontaktstelle wie Hausarztpraxis, HMO-Zentrum oder Telemedizin vorgeben. Prüfen Sie vor Abschluss die konkreten Regeln des Versicherers, besonders Überweisungen, Notfälle und Ausnahmen.

Wie wirkt die Franchise?

Erwachsene tragen mindestens die ordentliche Jahresfranchise von 300 Franken. Höhere Wahlfranchisen reduzieren die Prämie, erhöhen aber den Betrag, der bei Leistungen zunächst selbst bezahlt wird. Zusätzlich fällt nach der Franchise grundsätzlich Selbstbehalt bis zum gesetzlichen Maximum an.

Welche Kombination passt praktisch?

Planbare Behandlungen, regelmässige Medikamente und die verfügbare Liquiditätsreserve gehören in die Rechnung. Rechnen Sie nicht nur die Jahresprämie, sondern ein realistisches Gesamtjahresrisiko aus Prämie, Franchise und Selbstbehalt.

Ihre kompakte Prüfliste

  • Bevorzugten Erstkontakt im Krankheitsfall festlegen
  • Versorgungsnetz am Wohn- und Arbeitsort prüfen
  • Maximale Eigenkosten finanziell reservieren
  • Offizielle Prämien auf Priminfo vergleichen
  • Modellregeln des konkreten Versicherers lesen

Was bedeutet das praktisch?

Ordnen Sie zuerst Zuständigkeit, Frist und erforderliche Nachweise. Treffen Sie danach die konkrete Entscheidung anhand Ihrer persönlichen Situation. Allgemeine Informationen ersetzen weder eine Verfügung der zuständigen Stelle noch individuelle Rechts-, Steuer- oder Versicherungsberatung.

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Häufige Fragen

Ist die höchste Franchise automatisch am günstigsten?
Nein. Sie senkt meist die Prämie, kann aber bei Leistungsbezug deutlich höhere Eigenkosten auslösen.
Kann ich Modell und Franchise unabhängig kombinieren?
Viele Kombinationen sind möglich, doch Angebot und Regeln unterscheiden sich nach Versicherer und Region.

Offizielle Primärquellen

Stand der Quellenprüfung: 13. September 2026. Massgeblich bleiben die aktuellen Informationen der zuständigen Behörden und die konkrete persönliche Situation.